中医外科学
上海市(2000.4)
答 案
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分
。)
1.外科疾病发生、发展的根本原因是( )
A.气血盛衰 B.脏腑功能失调
C.阴阳失调 D.经络阻塞
2.下列除……外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系( )
A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡
B.诸痛痒疮皆属于心
C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变
D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现
3.下列哪项不是辨心恶的症状( )
A.神志昏糊 B.惊悸时作
C.疮色紫黑 D.言语呢喃
4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属( )
A.寒 B.湿 C.痰 D.气
5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜( )
A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法
6.下面哪一项不宜用药线引流( )
A.创孔小,不宜排脓
B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体
C.创孔内有坏死组织
D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏
7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选( )
A.内服清热解毒的 B.扩创法
C.垫棉法 D.外用升丹提脓
8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为( )
A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔
9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为( )
A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发
10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行?( )
A.发病1-2天内 B.发病一周时
C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为( )
A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰
12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关( )
A.肝 B.脾 C.肺 D.肾
13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显著压痛,伴恶寒发热,应诊断为( )
A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风
14.疔疮走黄的内治原则是( )
A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒
C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒
15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是( )
A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮
B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤
C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤
D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤
16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为( )
A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿
17.不能归于五脏的肿瘤是( )
A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤
18.诊断乳癌的首要症状是( )
A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块
B.乳头下陷或抬高
C.乳头有血性分泌物
D.肿块皮肤桔皮样改变
19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用( )
A.三黄洗剂外搽
B.青黛膏外涂
C.青吹口油膏外涂
D.白玉膏外涂
20.酒查皮鼻初起表现为( )
A.暂时性阵发性红斑
B.明显的毛细血管扩张
C.脓疱 D.鼻部组织肥厚
21.白庀的别名为( )
A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎
22.结节性红斑是( )
A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病
B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病
C.好发于面、胸背及四肢的红色结节,晚期颜面满布大小不等结节
D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病
23.肛门病不可忽视的检查方法是( )
A.肛门视诊 B.肛门指诊
C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌肠X片
24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是( )
A.侧卧位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位
25.一肛瘘患者,外口位于截石位5点,距肛门缘约6厘米,其肛瘘内口大致在肛内什么方位?( )
A.截石位5点 B.截石位6点 C.截石位9点 D.截石位12点
二、多项选择题(在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将正确答案的序号填入题中的括号内,错选、多选、漏选均不
得分。每小题1分,共25分。)
1.外科以毒来取名的病的共同点是( )
A.传染性 B.发病快 C.病程长
D.病较重 E.预后差
2.疮疡溃后逆证的表现是( )
A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水
D.疼痛剧烈 E.疮口难敛
3.外科运用补法的适应证是( )
A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀
D.坚肿不消 E.疮口难敛
4.腐蚀药可用于( )
A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱
D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成末溃
5.常用的生肌收口药有( )
A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹
6.疖病好发于( )
A.颜面 B.项后 C.背 D.臀 E.四肢
7.疔疮走黄的病因,以下哪几项可作考虑( )
A.早期失治误治 B.挤压碰伤肿胀 C.过早切开引流
D.麻痘余毒未清 E.嗜食辛辣刺激
8.易引起疔疮走黄的疔是( )
A.颜面疔 B.蛇头疔 C.红丝疔 D.烂疔 E.疫疔
9.乳房部漏发病前可患有( )
A.乳痈 B.乳发 C.乳癖 D.乳泣 E.乳痨
10.银屑病关节型的临床表现有( )
A.先在红斑上出现小脓疱 B.有白庀的皮疹
C.全身皮肤潮红脱屑 D.皮肤出现浸润
E.有关节炎症状
11.白屑风的诊断依据为( )
A.病变从头皮开始 B.皮损形态多样 C.境界明显
D.瘙痒 E.常有急性发作
12.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别诊断中,下列哪几项支持后者的诊断( )
A.皮疹多形性 B.病史常不明确
C.皮疹边界清楚 D.部位不定 E.常对称分布
13.病毒性皮肤病包括( )
A.荨常疣 B.热疮 C.蛇串疮 D.白秃疮 E.传染性软疣
14.当大便出血时,需考虑的肛肠病有( )
A.内痔 B.血栓外痔 C.息肉痔 D.锁肛痔 E.肛裂
15.大便时常有肿块脱出的疾病有( )
A.Ⅱ期内痔 B.低位直肠有蒂息肉
C.肛乳头肥大 D.脱肛 E.直肠癌
16.直肠Ⅰ度脱垂表现为( )
A.脱出物淡红色 B.触之柔软 C.呈圆锥形
D.有弹性 E.便后可自然回复
17.肛门分泌物常见于( )
A.内痔脱出 B.直肠脱垂 C.肛瘘
D.肛隐窝炎 E.肛管直肠癌
18.熏洗法适用于( )
A.肉痔脱垂嵌顿 B.外痔水肿 C.脱肛
D.肛周脓肿 E.血栓外痔
19.肛裂的主要症状是( )
A.肛门周期性疼痛 B.肛门坠胀
C.有异物感 D.易出血 E.便秘
20.下列对轻度冻伤局部的处理哪些是正确的( )
A.未溃者,选用红灵酒轻柔按摩
B.有水疱时,用注射器吸抽,再以白玉膏外敷包扎
C.有水疱时,可挑破,再搽以红油膏外敷包扎
D.未溃用文旦皮适量水煎待温频洗
E.溃烂用红油膏掺八二丹外敷
21.脱疽治疗同时,护理预防宜注意( )
A.戒烟 B.适当休息 C.注意保暖
D.情绪安定 E.防治足部损伤
22.毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是( )
A.伤口剧痛 B.伤口肿胀起水疱
C.附近淋巴结发炎 D.伤口坏死,形成溃疡
E.局部不红,无渗液
23.臁疮疮面有腐肉的外治宜用( )
A.红油膏 B.红油膏、九一丹
C.红油膏、八二丹 D.青代膏、九一丹
E.缠缚疗法
24.辨破伤风轻症的症状主要表现为( )
A.张口困难 B.苦笑面容 C.面肌痉挛
D.牙关紧团 E.吞咽困难
25.烂疔手术治疗宜( )
A.多处纵深切开,切到颜色正常的健康组织为止
B.彻底清除异物,碎骨片
C.用大量生理盐水冲洗创口
D.用过氧化氢溶液冲洗创口
E.用高锰酸钾溶液冲洗创口
三、填空题(每小题1分,共10分。)
1.从外疡的预后关系来判断:气虚者难予______________;血少者难于______________。
2.肿的病理机制是______________、______________。
3.内托法中,透托方以______________;补托方以______________为代表方。
4.善恶多指______________的表现,顺逆多指______________。
5.走黄之名始见于《______________》,其发病来势暴急,多为正盛______________。
6.流痰好发于儿童和青少年,发病部位以______________为最多,其次为______________。
7.系统性红斑狼疮热毒炽盛证宜______________用______________加减。
8.肛门直肠疾病中,多见于儿童的疾病有______________和______________。
9.赘皮外痔好发于肛门截石位______________点,血栓外痔好发于肛门截石位______________点。
10.血栓性静脉炎多发生于______________或______________静脉。
四、简答题(每小题4分,共8分。)
1.因火而肿的症状有哪些?
2.试述前列腺增生症的主要临床症状。
五、问答题(每小题8分,共24分。)
1.试述白庀的荨常型皮损有什么特点?
2.试述乳晕部漏管的临床特点。
3.试述脱疽的诊断要点。
六、病例分析题(8分)
杨×× 男 24岁
主诉:上唇肿痛5天。
5天前,上唇皮肤有一米粒大小的脓头,痒痛并作,自己挤压弄破,次日即向周围漫延肿胀,疼痛延及前额,曾注射青霉素,未能控
制病情,昨日溃破,流脓不多,突发高热,伴口渴,便干。
检查:体温38.8℃,上唇肿胀,边界不清,延及面颊,中心有数枚脓头,周围红肿灼热。苔薄腻,脉弦。
请答:
1.印象:中医病名 证型
西医病名
2.病因病机:
3.内治法则:
4.具体方名:
5.处方药物:
6.外治:
医嘱: